Relación entre recesiones gingivales y tratamiento de ortodoncia con aparatología fija y alineadores

Colaboradores: García, Carolina Director/a;

Nombre de la carrera: Carrera de Especialización en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial

Institución: Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología

Título al que opta: Especialista en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial

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Resumen en :

Las recesiones gingivales se definen como el desplazamiento apical del margen gingival desde su posición natural en la unión cemento-esmalte o hasta 1 mm coronal a ella. Su aparición es un desafío frecuente durante y después del tratamiento ortodóncico, tanto con aparatología fija como con alineadores. A partir de sus características clínicas es posible clasificarlas, identificar los tejidos comprometidos y relacionarlas con su etiología.
La etiología es multifactorial e incluye factores predisponentes y desencadenantes que pueden verse potenciados durante la ortodoncia si no se realiza un diagnóstico integral y una adecuada planificación del tratamiento. Entre los factores predisponentes, la disminución de la altura de la cresta alveolar y el escaso grosor de la tabla ósea vestibular es especialmente sensibles a los movimientos dentarios, en particular la protrusión, que puede llevar las raíces más allá de los límites óseos y favorecer la aparición de dehiscencias y recesiones gingivales. Un diagnóstico preciso y la colaboración interdisciplinaria pueden mejorar significativamente el pronóstico en pacientes con condiciones anatómicas desfavorables.
Entre los factores desencadenantes, la acumulación de placa bacteriana constituye un elemento crítico, ya que favorece la inflamación periodontal y la destrucción progresiva de los tejidos de soporte. Esta situación se observa con mayor frecuencia en pacientes con aparatología fija debido a la dificultad para mantener una higiene oral adecuada, lo que subraya la importancia del control del biofilm durante la ortodoncia.
Aún se requieren estudios a largo plazo para determinar si los alineadores ofrecen una ventaja significativa frente a la ortodoncia fija. Tanto en tratamientos con alineadores como con ortodoncia fija, un diagnóstico previo detallado y un enfoque interdisciplinario permite reducir el riesgo de recesiones y mejorar el pronóstico en pacientes con mayor vulnerabilidad tisular.

Resumen en Inglés:

Gingival recessions are defined as the apical displacement of the gingival margin from its natural position at the cementoenamel junction or up to 1 mm coronal to it. Their occurrence is a frequent challenge during and after orthodontic treatment, both with fixed appliances and aligners. Based on their clinical characteristics, it is possible to classify them, identify the tissues involved, and relate them to their etiology.
The etiology is multifactorial and includes predisposing and triggering factors that may be exacerbated during orthodontic treatment if comprehensive diagnosis and proper treatment planning are not performed. Among the predisposing factors, reduced alveolar crest height and thin buccal bone plate are particularly sensitive to tooth movements—especially protrusion—which can move the roots beyond the bony limits and favor the development of dehiscences and gingival recessions.
Accurate diagnosis and interdisciplinary collaboration can significantly improve the prognosis in patients with unfavorable anatomical conditions.
Among the triggering factors, plaque accumulation plays a critical role, as it promotes periodontal inflammation and the progressive destruction of supporting tissues. This situation is more frequently observed in patients with fixed appliances due to the difficulty of maintaining adequate oral hygiene, highlighting the importance of biofilm control during orthodontic treatment.
Long-term studies are still needed to determine whether aligners offer a significant advantage over fixed orthodontics. In both aligner therapy and fixed appliance treatments, detailed prior diagnosis and an interdisciplinary approach help reduce the risk of recessions and improve the prognosis in patients with increased tissue vulnerabilit

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Disciplinas:
Odontología

Descriptores:
CEMENTO DENTAL - ESMALTE DENTAL - TERAPÉUTICA - DIAGNÓSTICO - PROCESO ALVEOLAR - RECESIÓN GINGIVAL - ATROFIA GINGIVAL

Palabras clave:
Tratamiento - Cresta alveolar

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Cómo citar este trabajo: Tersoglio, María Emilia. (2025). Relación entre recesiones gingivales y tratamiento de ortodoncia con aparatología fija y alineadores: (Trabajo final de especialización). Mendoza, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología . Dirección URL del informe: https://bdigital.uncu.edu.ar/21312. Fecha de consulta del artículo: 20/03/26.

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